Екатерина Евсеева 0 515

«Онкология маскируется». Врач о том, как распознать страшный недуг у детей

«АиФ в Твери» узнал, как в регионе борются с раком и на что могут рассчитывать родители онкобольных ребят.

«У детей опухоль развивается стремительно. Реакция врачей на неё должна быть молниеносной», - говорит единственный в Тверской области детский онколог Александра Сайдуллаева. Уже 20 лет она делает всё, чтобы рак для мальчишек и девчонок не стал приговором.

Как в регионе борются с этим страшным заболеванием и на что могут рассчитывать родители онкобольных ребят, доктор рассказала в интервью корреспонденту «АиФ в Твери».

От нуля и старше

Екатерина Евсеева, «АиФ в Твери»: Александра Фёдоровна, казалось бы, рак - взрослая напасть. Почему болеют дети?

Александра Сайдуллаева: Для этого диагноза нет возраста. За последние годы в регионе число больных выросло с 30 до 40 человек на 100 тысяч детского населения. В прошлом году на учёт поставили 46 несовершеннолетних с диагнозом первичной онкологии. Рост связан и с увеличением числа заболевших, и с лучшей выявляемостью патологии. Раньше дети зачастую умирали с невыясненным диагнозом. Сегодня же доктора могут вовремя распознать опасное заболевание.
Часто детские опухоли возникают ещё в утробе матери. Высокий риск онкологии также появляется в подростковом возрасте, когда идёт перестройка организма.

Часто детские опухоли возникают ещё в утробе матери. Высокий риск онкологии также появляется в подростковом возрасте, когда идёт перестройка организма. В это время, как правило, развиваются саркомы опорно-двигательного аппарата – костей, связок, мягких тканей. Это опухоли, обладающие высокой агрессивностью. Какие факторы провоцируют их у того или иного ребёнка, сказать сложно. Большинство злокачественных новообразований вызвано спонтанными мутациями, природа которых до конца не изучена. Сказываются и образ жизни родителей, экология, профессиональные болезни. Есть исследования, которые показывают, что опухоли чаще встречаются у детей, чьи родители заняты в химической промышленности или работают водителями.

- Как в Тверской области устроена детская онкологическая служба?

- До 2013 года ребят лечили при областном онкологическом диспансере, где работают «взрослые» врачи. На консультации специалистов разного профиля малышей приходилось возить в детскую областную больницу. Если ребёнок тяжёлый, доктора вызывали в диспансер. Это было долго и неудобно. Четыре года назад несовершеннолетних онкобольных перевели в детскую областную больницу. Осматривая ребёнка, врачи там лучше замечают те или иные отклонения, при необходимости направляют на дополнительные обследования. Есть необходимые лекарства и оборудование.

После страшного пожара в больнице, который случился в феврале, онкокойки для детей сейчас располагаются в корпусе тверской гинекологической больницы. Там сделан хороший ремонт. Условия даже лучше прежних. До пожара койки располагались во втором соматическом отделении. Это старое здание, построенное в XIX веке. Как бы часто мы ни проводили дезинфекцию, в слоях штукатурки, в трещинах могли оставаться грибки и бактерии. А ведь в отделении находились дети, у которых после серьёзнейшего лечения был сильно ослаблен иммунитет. Для них опасной могла стать любая инфекция. Ещё одна болевая точка в нашей отрасли - нехватка специалистов. В регионе есть онкогематологи, но именно детский онколог с 1995 года на всю область только один.

Болезнь маскируется

- А каковы условия в глубинке?

- Первичную диагностику проводят во всех районных больницах. Есть УЗИ-аппараты, позволяющие выявить опухоли. Однако участковые педиатры нечасто встречаются со злокачественной опухолью, поэтому тревожные симптомы иногда могут принять за другую болезнь. Да и сама онкология коварна, маскируется.

Какие опухоли чаще встречаются у детей?
48% - костный мозг, кровь, лимфатическая система; 20% - центральная нервная система; 32% - другие органы (почки, кости, ткани, яички, яичники и т.д.).
Например, у разных детей при опухоли головного мозга симптомы могут сильно отличаться. У одного начнёт ухудшаться зрение, другой будет падать в обморок. Главная задача врачей на местах при неясном диагнозе - заподозрить онкологию и вовремя направить на дополнительное обследование к специалисту. В детской областной больнице мы принимаем детей и из районов, и из Твери. На ранних стадиях злокачественные опухоли хорошо поддаются лечению.

- В каких случаях детей отправляют на лечение в федеральный центр, и долго ли ждать квоты?

- В Твери есть необходимые условия для хирургического и лекарственного лечения, химиотерапии. Но лучевую терапию ребята в нашей области получить не могут: у областного клинического онкодиспансера отозвали лицензию на оказание помощи детям. Маленьких пациентов направляем в центр рентгенорадиологии в Москву. В федеральные клиники едут и на реконструктивные операции, когда взамен поражённого участка вставляют эндопротез. При желании родители могут получить направление на лечение в федеральные центры. Квоту в областном минздраве выделяют довольно быстро. Но госпитализировать могут не сразу: надо ждать, пока освободится место. Да и не всегда направление покрывает дорогостоящее лечение, которое требует онкология. Бывает, один курс лечения в столице стоит от нескольких сотен тысяч рублей до миллионов. Это как две-три квоты.

Коварный недуг

- В интернете часто собирают деньги на лечение за рубежом. Получается, за границей всё-таки лучше?

- Что-то там действительно лечат лучше. В Германии, например, есть несколько детских центров, и каждый специализируется на лечении конкретного вида опухоли. Но и в России много достойных клиник. Не выяснив, можно ли у нас провести лечение, пытаться всеми способами попасть за рубеж - неправильно. За деньги там возьмут всех, но гарантировать выздоровление никто не может. В моей практике были дети, которых возили в лучшие клиники мира, но болезнь оказалась сильнее. Медицина не стоит на месте, однако рак - это более 150 различных видов опухолей. Универсальной таблетки здесь быть не может.

Медицина не стоит на месте, однако рак - это более 150 различных видов опухолей. Универсальной таблетки здесь быть не может.

- Лечение требует не только огромных затрат, но и много сил, времени. На что могут рассчитывать люди, оказавшиеся в такой ситуации?

Кстати
В Тверской области дают направления в онкологические клиники Москвы и Санкт-Петербурга: центр им. Д. Рогачёва, республиканскую детскую больницу, морозовскую больницу и другие.
- Онкология - диагноз, который кардинально меняет жизнь всей семьи. Как ни горько, очень многие мужья в таких ситуациях бросают жён. Матери приходится в одиночку тянуть больного сына или дочь. По закону дети, стоящие на учёте у онколога, имеют право на инвалидность. Женщинам время по уходу за ребёнком засчитывается в стаж. Только пособия от государства - крохи, жить и лечить на них невозможно. Покупка некоторых лекарств и средств гигиены - тоже забота семьи. Мы стараемся всегда быть на связи с мамами, от больницы обращаемся за дополнительной помощью к региональным властям. В срочных ситуациях подключаются благотворительные фонды. Бороться с таким диагнозом тяжело и психологически, поэтому мы часто направляем родителей на консультацию в психоневрологический диспансер, а детей после выздоровления - на реабилитацию в специальные санатории.

Удар по сердцу

- Победив болезнь, будет ли ребёнок потом здоровым?

- Методы лечения, через которые проходят дети, вызывают поздние осложнения. Например, если онкозаболевание диагностировали в период полового созревания у подростка, то назначенная химиотерапия снижает способность будущего юноши или девушки зачать ребёнка. Многие препараты кардио- и нефротоксичны.

При своевременном обращении 80% детей имеют хороший прогноз на выздоровление.

Если в детстве преодолевается инвалидность по онкологии, во взрослом возрасте могут появиться осложнения на сердце и эндокринные органы. Конечно, этого может и не быть. Даже если вы одолели опухоль, не стоит расслабляться. Следите за здоровьем и не забывайте о постоянном обследовании жизненно важных систем. К счастью, детей, победивших рак в нашем регионе, много. Некоторые из них уже сами мамы и папы. Помните: при своевременном обращении 80% детей имеют хороший прогноз на выздоровление.

Загрузка...
Оставить комментарий
Вход
Комментарии (0)

  1. Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.


Все комментарии Оставить свой комментарий

Актуальные вопросы

  1. Можно ли у частного дома жечь сухую листву и ветки?
  2. Как будем отдыхать на новогодних праздниках в 2018 году?
  3. Как будем отдыхать на ноябрьских праздниках в 2017 году?
  4. Как россияне будут отдыхать в 2018 году?
  5. Какие дороги будут отремонтированы в Тверской области в 2017 году?
Самое интересное в регионах

Как Вы защищаетесь от гриппа и ОРВИ?