aif.ru counter
Сергей Диваков 8907

У каждой болезни – свой характер. Врач – о том, как предотвратить онкологию

В прошлом году Тверская область оказалась среди лидеров по смертности от злокачественных новообразований. Из каждых ста тысяч населения региона из-за онкологии уходит из жизни 255 человек.

Александра Горбунова / АиФ

В прошлом году Тверская область оказалась среди лидеров по смертности от злокачественных новообразований. Из каждых ста тысяч населения региона из-за онкологии уходит из жизни 255 человек. В Центральном федеральном округе и по России эти цифры на порядок меньше – 150 и 173 человека.

Чтобы переломить страшную тенденцию, предраковые состояния должны выявлять участковые терапевты, врачи общей практики и узких специальностей. На что обратить внимание своего доктора, чтобы не оказалось слишком поздно? В преддверии Всемирного дня борьбы с онкологией, который отмечается 4 февраля, об этом рассказал главный терапевт Тверской области и Центрального федерального округа, завкафедрой общей врачебной практики Тверского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор Сергей Колбасников.

Предвестники рака

Сергей Диваков, «АиФ Тверь»: Сергей Васильевич, что приводит жителей региона к онкологии?

Сергей Колбасников: В структуре смертности населения Тверской области онкологические заболевания занимают второе место после сердечно-сосудистых. При этом онкологическая патология возникает не внезапно и не беспочвенно. Чаще всего жители Верхневолжья страдают от рака органов дыхания. Второе место занимает рак желудка, третье – колоректальный, четвёртое – молочной железы.

У каждой локализации онкологического процесса есть свои факторы риска, в большинстве случаев управляемые. Для лёгких – в первую очередь курение; для рака желудка – злоупотребление алкоголем, хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и другие процессы, повреждающие слизистую и ведущие к изменениям клеточного эпителия, перерождению его в раковые клетки. Чтобы предупредить возможное развитие рака, нужно учитывать эти факторы.

Настороженность - это правильно

– В Верхневолжье во многих районах нет специалистов-онкологов. Как же тогда выявлять онкологию?

– Внимание медиков должно быть сосредоточено на предраковых состояниях. Ранней диагностикой обязаны заниматься не только врачи-онкологи, но и доктора всех специальностей. Обращается человек, например, к лор-врачу – у этого специалиста должна быть по отношению к пациенту онкологическая настороженность. Обращается к стоматологу или гинекологу – то же самое. Раннее выявление онкопатологии теперь входит и в обязанности участковых терапевтов, врачей общей практики, педиатров.

Когда пациент приходит в поликлинику по любой проблеме, врач кроме прочего должен уметь понять, нужно ли направить его на обследование, исключающее или подтверждающее онкопатологию. Ещё одно направление ранней диагностики рака – профилактика, и здесь главное – диспансеризация. Ни в коем случае от неё не отказывайтесь, ведь она помогает обнаружить факторы риска, хронические заболевания на ранней стадии, а также онкологические заболевания. При выявлении хронических заболеваний участковый терапевт или врач общей практики обязан наблюдать вас в динамике, приглашать к себе на осмотр несколько раз в течение года.

– Но откуда терапевтам знать нюансы, связанные с онкологией?

– Мы все понимаем, что нагрузка на участкового врача и без того очень высока и онконастороженность – лишь один из элементов его работы. Однако, когда врачи и фельдшеры приезжают на повышение квалификации, с ними обязательно разбирают онкологические риски и вопросы о том, как они проявляются. Мы также постоянно приглашаем врачей на конференции по этой теме. В декабре, например, такое мероприятие прошло в Кашинской центральной районной больнице. Проводим тренинги, взаимодействуем с Тверским областным онкологическим диспансером. Специалисты-онкологи охотно консультируют врачей первичного звена.

Обследоваться в районах

– Можно ли сделать обследование на онкологию в районах? Или обязательно ехать в Тверь, в онкодиспансер?

– Участковый врач может диагностировать только видимые опухоли: подкожные, в полости рта или молочной железе. В диспансеризацию входят флюорография и маммография, аппараты для них в большинстве районов есть. Туда, где их нет, минимум раз в год приезжают передвижные флюорографы и маммографы. Есть и свои лаборатории. Бесплатные анализы на онкомаркеры положены при простатите: в этом случае они имеют диагностическую значимость. В иных случаях онкомаркеры могут не давать реакции, даже если у человека развёрнутая стадия онкологии, или, наоборот, показывать положительный результат, когда рака нет. Поэтому вопрос о назначении данных анализов специалист решает индивидуально.

При этом диагноз «рак» ставят только после гистологического исследования. То есть у пациента берут биологический материал, в котором находят специфические клетки. Поставить такой диагноз может только специалист-онколог. Терапевт же лишь предполагает возможность рака.

– И даёт направление в онкодиспансер?

Кстати
По Приказу Минздрава России № 915н от 15 ноября 2012 года консультацию в первичном онкологическом кабинете пациенту проводят в течение пяти рабочих дней с момента выявления подозрения на рак по направлению терапевта или врача общей практики.
– Если человек приедет в онкодиспансер с какими-то проблемами, его примут даже без направления. Однако медицинские учреждения всё-таки должны работать в плановом режиме. Поэтому в первую очередь стоит обратиться к своему участковому врачу. Он обязан знать, есть ли в вашей центральной районной больнице или межрайонном центре онколог, и отправить сначала к нему. Прежде чем ехать, допустим, из Весьегонска через весь регион сразу в Тверь, лучше получить консультацию специалиста поближе. А уж затем, при необходимости, обратиться в онкодиспансер для глубокого обследования.

Заметить самому

– Есть ли признаки, на которые человеку самому стоит обратить внимание, чтобы не упустить предраковое состояние?

– При хронических заболеваниях важно постоянно наблюдаться у врача-специалиста и соблюдать все его рекомендации. Если в промежутке между осмотрами ухудшается самочувствие, появляются новые жалобы, нельзя ждать, когда они перейдут в более тяжёлую фазу. Из проявлений, видимых невооружённым глазом, нередко встречается меланома на коже. Если за последний год у вас появилось много родинок или у них изменяются цвет, края, они начинают кровоточить, не пытайтесь лечить их примочками, прижиганиями или соскабливанием. Не надо бежать к косметологу. Покажитесь лучше дерматологу либо дерматологу-онкологу. Если же в вашем районе его нет, обратитесь к терапевту.

Какие хронические заболевания самые опасные для возникновения рака?

  • Бронхит курильщика
  • Обструктивная болезнь лёгких
  • Хронические заболевания лор-органов
  • Гастрит, особенно с пониженной секреторной функцией
  • Доброкачественные новообразования в молочной железе.

Оставить комментарий
Вход
Комментарии (0)

  1. Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.


Все комментарии Оставить свой комментарий

Актуальные вопросы

  1. Расписание транспорта на Вербное Воскресенье, Пасху и Радоницу в Твери
  2. Где в Твери на праздник взять вербу?
  3. Как в Тверской области поздравить ветеранов?
  4. Нужно ли в Тверской области платить налог за баню?
  5. Где в Твери детям и подросткам можно заниматься фитнесом?
  6. Где 20 апреля пройдут субботники в Твери?
  7. Куда сходить в Твери. Афиша с 17 по 23 апреля
  8. Когда в Твери пройдет митинг, посвященный трагедии на Чернобыльской АЭС?
  9. Где в Твери можно жарить шашлыки?
  10. Какие мероприятия состоятся в Твери 1 мая?
  11. Когда в Твери откроются фонтаны?
  12. Откуда начнется праздничное шествие на 1 мая в Твери?
  13. График отключения горячей воды в 2019 году в Твери
  14. Где в Тверской области можно платно и бесплатно ловить рыбу?
  15. Какие пособия положены женщинам с маленькими детьми в Тверской области
  16. Детский билет на поезд в Тверской области: какие действуют скидки?
  17. Поднимут ли в Твери налог на гаражи?
  18. Где можно сделать прививку от клещевого энцефалита в Тверской области?
  19. В каких автобусах и троллейбусах Твери предоставляется проезд по ЕСПБ?
Самое интересное в регионах
Роскачество
Как Вы защищаетесь от гриппа и ОРВИ?